2024最全美国看心理医生攻略（预约方式+流程+费用+保险+常见问题）
- 如今在生活节奏越来越快，学习压力逐渐增大的情况下，全球精神亚健康人群不断增多。还有些人不幸患上了抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病。大家都知道心理疾病会让人痛苦，并会对日常生活造成问题，比如上学、工作或处理人际关系。不论是谁，凡是心理上有困扰和问题，需要获得帮助、支持、治疗和指导时，你都可以去看心理医生。在大多数情况下，通过结合使用药物和谈话疗法（心理疗法）可能控制症状。那么对于身在美国的小伙伴们来说，如果需要进行心理咨询的话，在美国如何找心理医生或者心理咨询师呢？什么情况需要看心理医生？在美国怎么看心理医生？如何预约？看心理医生费用多少？可以医疗报销吗？如何预防心理疾病呢？今天小编为大家整理出这篇超全美国看心理医生指南，内含详细心理疾病症状、心理咨询师预约方式、就诊流程以及心理治疗费用及保险等详细信息，有需求的小伙伴们可以收藏哦~
什么是心理疾病？
心理疾病是由于内、外致病因素作用于人而造成脑功能障碍，从而破坏了人脑功能的完整性和个体与外部环境的统一性所致。
心理疾病的基本症状是精神活动紊乱，导致认识、情感、意志、行为等方面的异常，以致不能维持正常精神生活，甚至作出危害自身和社会集体的行为。
其实精神疾病/心理疾病跟感冒发烧之类的生理疾病一样，都是疾病的其中一种。心理疾病会使人痛苦，并会严重影响到人们的日常生活，然而在大多数情况下，心理疾病都可以通过谈话疗法/心理疗法（psychotherapy）和药物的组合来控制症状。
常见心理疾病症状
根据不同的情况，心理疾病有很多不同的症状，但都会影响到人的情绪、思想和行为。常见的心理疾病症状包括：
感到悲伤或沮丧
感到无助或绝望
思维混乱或难以专注、健忘
过度的恐惧或担忧，或极度内疚
情绪高低极端变化
远离人们和日常活动，不合群
麻木或觉得什么都不重要
非常疲倦、精力低落或入睡困难
脱离现实、有妄想症或幻觉
无法应付日常问题或压力
有一些持久的想法和记忆无法摆脱
过量吸烟、酗酒或吸毒
饮食习惯变化很大
性欲变化
对家人和朋友大吵大闹、甚至打架
极度愤怒、敌对或暴力
有伤害自己或伤害他人的想法
有时，心理疾病症状也会表现为生理问题，例如胃痛、背痛、头痛或其他无法解释的疼痛。
哪些人需要看心理医生?
一般情况下，有以下症状的人群建议及时进行心理咨询：
有学习紧张、厌学、情绪困扰、考试焦虑的儿童青少年;
儿童多动症、抽动障碍、品行问题;
有恋爱、婚姻挫折,夫淒关系不和,离异后情绪问题的人;
交通事故、意外事件、新病故、自然灾害弓|起的情绪问题的人;
由于工作调动、地位改变、迁居、移民引起的适应不良的人;
因身体不适、工作压力过重引|起的心情烦躁、睡眠问题的人;
更年期出现各种情绪焦虑、抑郁的人;
因下岗、退休产生情绪低落的人;
焦虑、抑郁、强迫、恐怖、神经衰弱及躯体不适等各类神经症。
何时就诊？
如果同时存在上述几个症状，最好立即去看专业医生，不要再拖。当面就诊是最佳的治疗方式，如在特殊情况下，不方便及时就诊请及时电话咨询相关医生，在医生的专业指导下获得帮助。
大多数心理疾病不会自行好转，如果不予治疗，心理疾病可能会随时间的推移而恶化并导致严重问题。
心理治疗方式有哪些？
心理咨询分为四大流派：精神分析、行为主义、人本主义和认知理论。由此衍生的心理咨询方法和技巧非常多，比如大家熟知的梦的解析、自由联想，认知行为治疗，团体治疗，家庭系统治疗，艺术治疗等等。
在美国，关于精神健康方面的医师分类很多，较为严重的精神疾病或者障碍，不能正常的进行社会行为，可以向正规医院寻求帮助。美国可以提供心理咨询服务的人士有很多，其中包括了Psychiatrists，Psychologists，Social Workers以及Licensed Professional Counselors这几大类，具体区别及治疗方式如下：
Primary Care Doctors 家庭医生：大部分家庭医生可以初步诊断精神健康方面的问题，并给予基础治疗，有需要的话家庭医生也可以再推荐转诊给更专业的心理专家。
Psychiatrists精神科医生：精神科医生顾名思义是专门诊断和治疗精神或精神疾病。他们受过医学培训，有开药许可处方权。
Psychologists心理学家/心理治疗师：心理学家是拥有心理学博士学位（PhD 或 PsyD）的专家。他们也同样接受过咨询、心理治疗和心理测试等等方面的培训。认知行为疗法Cognitive behavioral therapy ，简称为CBT是心理学家的主要治疗方法，皆在帮助大家识别和改变他们对自己和周围世界的不准确看法。通常来说心理学家无权开药没有处方权。但是，如有必要，他们可以将您转介给精神科医生。
Licensed Professional Counselors有执照的专业心理咨询师：心理咨询师是大家遇到心理问题时候最经常会得到帮助的专业人士，通常各州执照法要求心理咨询师至少拥有硕士学位和 累计3,000 小时经验，才能够考取执照为大家提供心理咨询。心理咨询师可以帮助我们一起处理很多情绪方面的障碍，包括我们遇到的抑郁症、焦虑症、成瘾和药物滥用、压力管理、情绪健康以及家庭、养育子女、婚姻等等问题。
Psychiatrist Nurse Practitioner 精神科护理医师：从事心理健康的高级注册护士，拥有护理学硕士（MSN）或执业护士博士（DNP）学位，可以帮助患者应对各种心理疾病和精神障碍，有处方权。
Therapist、Counselors、Clinicians 心理咨询师/心理治疗师/心理顾问：通常拥有精神健康方面的硕士学位，可以评估患者心理健康，通过对话沟通的方式提供心理治疗，可以帮助患者缓解工作压力、成瘾、婚姻、家庭或一般压力等一些列问题。心理治疗师通常专长于某一方面，比如婚姻家庭问题、成瘾问题、通过艺术治疗等等。
Clinical Social Workers 临床社工：拥有社工硕士学位，并且需要完成额外课程和临床培训，是专注于评估、诊断、治疗和预防精神疾病、情绪和其他行为障碍的一类社工。
Psychoanalysts 心理分析家：根据Sigmund Freud的理论和实践来帮助患者的精神科医生、心理学家或社工等的统称。心理分析是一种在人的潜意识记忆中寻找其情绪困扰的方法，心理分析师通常会使用谈话疗法，有处方权的精神科医生也可能会推荐药物治疗。但心理分析师的职称和证书并没有统一标准，不受联邦或州法律保护。
相较于医院的硬核治疗，更加软性的另一类，称其为心理治疗专家（Psychologist），是主要通过对话聊天等形式，帮助患者处理心理问题或者精神障碍，但他们多半没有处方权。
而日常接触比较多，称为心理咨询师（Counselors），治疗师（Therapist）。心理咨询的咨访双方，可以通过面谈、书信、网络和电话等多种手段，由咨询师向来访者提供心理救助和咨询帮助。这种是最常见的也是比较入门的治疗方式，譬如学校校医提供的心理咨询。
通常，咨询师都会拥有自己比较擅长的领域，细分但不限于：亲子关系、恋爱婚姻、个人成长、情绪管理、人际关系、职场心理、求学择业、移民、创伤……等等
怎么在美国看心理医生？
一、在哪里找心理医生？
对于身在美国需要心理咨询的小伙伴们来说，有以下几种渠道找到心理咨询师，选择适合自己的心理治疗手段：
1、家庭医生推荐
如果你有家庭医生的话，你的家庭医生可以为你进行refer，推荐心理咨询师或者心理医生给你。
2、咨询保险公司
想要确保自己找到的心理医生或者咨询师一定是保险公司报销的，那么最稳妥的办法就是看看自己的保险公司in network有哪些咨询师。
3、利用社区、学校、公司服务
社区服务中心经常提供心理健康服务，如心理咨询、康复疗法等。
如果你现在是学生，学校可能会提供心理咨询的服务，不过学校里面提供的心理咨询通常服务的周期比较短，不像是其他的心理医生或者咨询师可以提供一个比较长时间的服务。
如果有工作，HR团队可能也会提供相应的心理咨询服务计划，并且提供一些心理咨询师的名单，通常这些咨询都是免费的。
4、寻找支持小组获取帮助
可以参加与心理健康相关的支持小组，人们在里面互相帮助，分享信息。
不同的心理问题，也可以根据自己的情况在不同的组织寻求帮助。如果你也备受焦虑症或者抑郁的困扰，可以前往Anxiety and Depression Association of America上查看，不但可以找到相关的治疗师，还可以有很多的Group等等可以前往参与。
5、使用线上资源
现在越来越多的人都会选择在网上搜索资料，同样的在我们寻找心理医生或者咨询师的时候也可以通过网络的办法来搜寻。不过在搜寻的时候大家一定要注意寻找专业的网站。
以下为大家推荐几个可靠的网站供大家参考，只需要输入自己的邮编地址就可以找到附近的心理医生或者心理咨询师。
此外，如果大家想找一位说中文的心理咨询师，也可以在Google上直接搜索加上 中文 这个关键字。
6、寻找专业机构
如果你已经意识到你的精神障碍严重到影响正常生活，可以联系专业机构求助。如精神科医院、心理咨询中心等，里面的专业医生可以帮助患者制定个体化的康复计划。
如果你已经意识到你的精神障碍严重到影响正常生活，可以联系精神医院求助。
如果你还可以相对控制自己的行为，可以联系心理咨询机构，电话预约，网络预约，或者登门（目前这类服务可能还未恢复）都可以找到咨询师。
在校学生可以联系学校的医疗中心，非学生可以寻找社区心理咨询机构（Community mental health agency）。
可以找到咨询机构的网站：
7、各类帮助热线
有些地区设有心理健康热线，可以提供咨询和支持。
911 - 拨打911紧急电话适用于紧急情况，比如有即时生命危险。
National Suicide Prevention Lifeline（24小时自杀急救专线）：拨打800-273-TALK (8255)，如果你或你认识的人有自杀倾向或处于其他危机中，可以拨打这个免费热线，会有接受过专业训练的危机处理人员24/7接听。
Crisis Text Line 危机短信：发送短信“NAMI”至741-741，可以24/7免费与专业顾问发短信交流。
National Domestic Violence Hotline：拨打800-799-SAFE (7233)，24/7为遭受家庭暴力或寻求资源和信息的任何人提供保密支持。
National Sexual Assault Hotline：拨打800-656-HOPE (4673)，为性侵受害者提供24/7帮助，可以提供一系列的服务，也可选网络聊天形式。
8、通过在线治疗App及平台咨询
在线App及平台的好处就是不管什么时候都可以找到心理咨询师来处理自己的情绪问题，像有时候消极的情绪一上来真的很需要有人能够立刻帮忙，这时候在线App就可以帮到你。
小编在这里向大家推荐一些美国知名线上心理健康平台：
NYC WELL：为大家提供免费、保密的心理健康支持。通过电话、短信或交谈方式与心理咨询师交流，并获得心理健康和药物滥用服务。他们提供中文服务，不再担心语言障碍！且全年全天候无休在线服务，在任何时候都可以向这个平台里的专业人士咨询倾诉。
NAMI：美国精神健康联盟，是一个遍布全美基层的非营利公益组织，同时也是全美最大的精神健康机构。美国有不少社区诊所会有一些攻读心理学相关学位的学生实习，并且提供免费或者低收费的心理咨询服务。有需要的朋友们可以在这个网站上查询到离您最近的这类型的诊所哦。
Talkspace：提供在线咨询和心理治疗服务，可以通过文字、语音和视频与专业心理咨询师联系。专业心理治疗师在线问诊App，月费订阅方式，价格$65-$100/周
BetterHelp：提供在线咨询和心理治疗服务，可以通过文字、语音和视频与专业心理咨询师联系。月费订阅方式，价格$80-$100/周。
7 cups：可以24小时免费和志愿者线上聊天，也可以有偿咨询专业心理咨询师寻求帮助。
Ginger.io：线上精神健康治疗平台，24小时可短信联系相关人员，也可预约专业咨询师，有专门针对青少年的治疗方案组。
StopBreathe&Think：学习平静内心的活动，20个免费活动，付费可解锁高级会员功能，年费$58.99或月费$9.99。
Calm：学习放松的技巧，改善睡眠质量，Kaiser Permanente会员免费，年费$69.99。
更多国内外心理咨询App及平台推荐可参考以下详细指南：
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二、美国看心理医生过程
1、寻找预约咨询师
电话预约、网上预约、或是直接走进社区心理咨询机构（Community mental health agency）都可以找到心理咨询师。经济条件更好的可以找私人执业的心理咨询师，还有更高学历的临床心理学专家（clinical psychologist）。
在美国，常用的心理咨询师搜索网站Psychology today，汇聚着大量经过认证的心理咨询师信息。用户可以随意输入坐标、语言、问题类别、期望的治疗方法等条件，为自己量身寻找适合的咨询师。类似的平台还有betterhelp, 壹心理，简单心理等。
2、咨询的时间
通常，单次咨询的时长在40-60分钟，频率根据个人的情况而定，可以根据本次的聊天情况，协商安排下一次的咨询。
如果你是首次求助，咨询师会安排15-30分钟的初次访谈，可能会询问来访者的基本情况，比如年龄 ，家庭状况，社会关系，个人成长史，个人及家庭疾病史等。
双方互相确定咨询，咨询师真实确切地了解来访者的情况，才能尽量准确做出评估和判断，之后才能制定适宜的咨询方案并成功开展下去。
3、心理咨询流程
（1）首次电话沟通
通常在正式跟心理医生/咨询师开始疗程以前，会有一个电话沟通的过程来了解双方的基本情况。在首次电话沟通的时候，最好要提出的问题包括：
心理医生/咨询师实践了多长时间？
有多少患者遇到过跟自己相似的问题？结果如何？
询问收费的政策，如何付款，保险公司等等相关事宜。
签署保密协议双方的注意事项。
（2）初次访谈
初次访谈，顾名思义，就是来访者和心理咨询师第一次见面。作为来访者，请带好医保卡，以及咨询预约成功以后，按照咨询师要求填好的个人基本信息表。
在美国，很多咨询师会为来访者提供20分钟的免费初次访谈。这期间，来访者和咨询师可以相互了解，咨询师会评估来访者的问题、判断来访者是否能够接受心理咨询，来访者也考察咨询师的风格是否与自己匹配，如果你与咨询师初次访谈感觉很不舒服，可以果断换人。
双方互相确定咨询，咨询师真实确切地了解来访者的情况，才能尽量准确做出评估和判断，之后才能制定适宜的咨询方案并成功开展下去。
在心理咨询的过程里，很多阻抗、移情、进行不下去。这些看似咨询中的危机，蕴藏着改变和解决问题的良机。心理咨询不是一蹴而就的，需要咨访双方在时间的催化下共同努力。
同时，在第一次接受心理咨询治疗的过程中，也要不断的问自己一些问题：
我对这位咨询师感觉还可以吗？是不是感觉完全舒服，并且完全放松？
咨询师真的在听我说话吗？他或她问的问题够多吗？尤其是在第一次治疗中，咨询师应该问很多问题，了解您目前的处境和需要解决的问题。
咨询师有没有问过你想从治疗中得到什么结果，比如你希望你的生活是什么样的？如果患者和咨询师都没有制定目标，相对就会比较难以衡量效果。虽然很多心理上的问题都需要较长时间的干预，但是制定个目标还是很重要的。
觉得咨询师说的有道理吗？它对你有帮助还是没有帮助？
请大家一定要在第一次和心理医生/咨询师沟通的之前做好功课，这样更有助于大家找到更适合自己的心理医生及咨询师！
（3）咨询能达到怎样的效果
咨询结束时，来访者和咨询师都会对照咨询的目标进行效果评估。心理咨询通常帮助来访者改变，比如提高自我觉察的能力，提升甚至重建认知，增强应对困境的能力和勇气，学习更多的应该对技巧。
心理咨询要注意什么？
有几个问题是大家要在第一次见到心理咨询师之前就要先搞清楚的：
寻找的咨询师是否有执照？每个州都有相应的心理咨询师的要求，只有经过适当培训的人才能获得许可证。
如果使用保险，保险是否会cover这位心理咨询师？保险每年能够Cover多少次的心理医生/咨询师问诊会面？
美国心理治疗费用（参考）
在美国，看心理医生不便宜，一般一小时在50-300美金，虽然价格会浮动，但变化不会很大。美国的心理咨询师、心理治疗师、临床社会工作者隶属于医疗系统，可以通过商业保险、州政府低保保险、联邦养老保险等不同的医保系统，报销全部或者部分治疗费用。但也有一些咨询师不接受保险，来访者在开始心理咨询前，需要和咨询师明确付款的方式。
但如果有医保，比如购买了学校的医保，学校会免费提供咨询，部分学校会限制次数，这些在确定咨询关系时，都会被告知。
如果想要用医保去其他机构咨询，首先要明确医保报销的额度，和咨询机构沟通价格，但价格通常在10到50美金之间。
以下是近期美国心理咨询费用参考表：
| 心理专家 | 每次心理咨询费用 |
| Psychiatrist | $100 – $300 |
| Psychologist | $70 – $150 |
| Counselor | $20 – $80 |
| 心理治疗类型 | 每次心理咨询费用 |
| Individual Therapy | $70 – $150 |
| Couples Therapy | $70 – $250 |
| Marriage Counseling | $70 – $250 |
| Group Therapy | $30 – $80 |
| Depression Therapy | $100 – $200 |
| Grief Counseling | $70 – $150 |
| Sex Therapy | $100 – $200 |
| Anger Management | $50 – $150 |
| Cognitive Behavioral Therapy | $100 – $200 |
| Art Therapy | 免费 – $100 |
心理咨询是否可以医保报销?
在美国，企业提供的集体医疗保险和ACA医疗保险（俗称奥巴马医保）基本上都会提供精神健康以及药物滥用障碍方面的诊疗报销。通常医保报销后，看心理医生的copay跟看其他专科医生类似，精神科医生处方的药物也会根据医保计划报销。
| 医疗保险 | 每次心理咨询费用 |
| 有医保 | $20 – $50 |
| 无医保 | $50 – $250 |
但是有医保的小伙伴们最好也先向保险了解清楚，例如哪些医生在网络内，有没有deductible、免赔额是多少，另外关于精神健康疗程方面有没有次数限制等等。
看心理医生的省钱方式有哪些？
在校和在职的小伙伴们可以查询自己学校或者公司有没有提供相关的心理咨询服务。
没有保险的小伙伴们可以咨询诊所是否提供“Sliding scale fee”选项，也就是心理医生会根据患者的收入情况减少收费。以下几个网站都可以搜到一些收费较低的心理医师和诊所：
一些社区诊所也会提供免费或低收费的精神健康服务，这些诊所里可能会有一些心理学的在读学生实习，可以通过NAMI（美国精神健康联盟）官网搜索相关资源。
如何预防心理疾病？
精神疾病并没有确定的预防方法，但如果患上精神病，采取措施控制压力、增强自己的适应能力和增强自信心会有助于控制症状。
可以通过以下的方法维持心理健康/精神健康：
第一，保持乐观心态
人们在社会中生活，总要面对各种各样的突发事件，树立正确的心态和积极乐观生活的态度，是预防心理疾病最基础的部分。
第二，善于自我调节
工作和生活中的烦恼是难以避免的，为了保持自己的良好情绪，预防心理疾病的出现，应该学会至少一种自我调节方法。比如走进大自然，让大自然的奇山秀水来震撼你的心灵，这些美好的感觉往往是良好情绪的诱导剂；欣赏音乐、多接触阳光同样会使你心情愉快。
第三，扩大社会交往
朋友的启发、忠告、劝说和帮助，能使人情绪稳定，精神放松，减轻心理冲突。在交际中相互理解和表达交流思想感情，既能取悦他人，也能放松自己，这是积极的消除心理障碍的方法。这种方法对于有效预防心理疾病助益很大。
第四，培养业余爱好
培养业余爱好可以有效调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，进而消除疲劳，以缓解紧张感，对预防心理疾病的发生有很好的效果。
第五，运动锻炼，养心健体。
因为运动能有效地增强肌体各器官、系统的功能，且能促进脑细胞代谢，使大脑功能得以充分发挥，提高工作效率，延缓大脑衰老。
心理咨询常见问题
1、心理疾病成因有哪些？
心理疾病的具体成因不明，但大多认为跟遗传因素、生理因素以及环境因素有关。以下情况可能会增加患上精神疾病的风险，例如：
父母或兄弟姐妹等血亲有精神病史；
生活压力大，例如有财务问题、有亲人死亡或离婚；
患有长期的慢性疾病；
有严重的颅脑外伤，例如猛烈撞击头部而导致的脑损伤；
有创伤经历，例如经历战争；
使用酒精和毒品；
童年时遭受过虐待或忽视；
朋友很少或缺乏健康的人际关系；
以前患过心理疾病等
2、心理咨询师（Psychotherapist）和精神科医生（Psychiatrist）有什么区别？
心理咨询师（therapist, MA/psychologist, PhD/PsyD）是心理咨询或者心理治疗领域的硕士或者博士毕业，每周见你一次，每次50分钟，通过谈话，倾听的方式对你的心理问题进行干预，大部分都没有处方权，不能开药（在美国中南部的某几个州允许心理咨询师开药）。
精神科医生(Psychiatrist, MD)是医学院毕业，主治精神心理方面的疾病，或者有执照的可以从事心理健康服务的护士（Psychiatric-mental health nurse practitioner, PMHNP)，有处方权，可以给你开心理治疗方面的药物，每隔几个星期或者几个月见你一次，第一次见面可能聊久一些(30–90分钟)，后来就每次聊15-30分钟，目的是了解药物的效果，决定用量调整或者改换药物。很多心理疾病都可以通过谈话疗法和药物结合治疗，如重度抑郁，重度焦虑，双相情感障碍，精神分裂症，多动症等等，药物经常会是有效的辅助治疗方式。
3、怎么知道咨询师好不好，是否称职呢？
可以参考以下几点：
有几年的临床经验 (year in practice）
具体的学习和受训经历
专长（Specialty）
要注意的是，并不是博士一定就比硕士好，关键是看契合度，他们擅长的，他们的从业经验之类的。可以多约几个，感受一下他们各自的风格，选一个适合你的或者你的孩子的（如果是孩子要见咨询师的话）。我们行业内称之为“shop for a therapist”，目标是找到 ”the right one”。
4、未成年人看心理医生需要家长陪同吗？
如果是医院的话，是需要陪同的。看医生这里面会涉及药物的使用，另外在开药过程里还有些注意事项需要交待，要家长配合等工作，未成年人由于身心都处于发育发展的阶段，此时如果没有指导，很有可能会出问题。
如果是看咨询师，这个就没那么必要，如果你只是一般心理问题，本身不是太严重的，那么可以自己去看，找个咨询师做咨询或者倾诉都行，心理咨询师主要是提供一般心理问题的服务，不涉及诊断和开药。
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